摘要:慢性病类型成为医药电商突围的关键

康爱多:慢病用药领域,医药电商的突围之道 | 爱分析活动-ifenxi近日,爱分析在京举办了2019爱分析·中国医疗科技高峰论坛。爱分析邀请了康爱多总经理焦宝元进行了题为《慢病用药领域 医药电商的突围之道》的主题演讲。

焦宝元讲解了慢病性医药电商领域现有的政策特点和市场情况,对慢性病电商的客户类型选择、药品品种、支付方式以及慢性病医药电商的突围方式和处方外流的核心推动力做了详细的讲解。

现将焦宝元的演讲实录分享。

焦宝元:刚才两位嘉宾分析了各自行业的特点,对处方药的外流,大家认为机会和风险并存。众所周知医药市场在处方药外流的过程中,国家政策上虽大力推动,但是管理层还是非常谨慎的,因为牵扯到用药安全问题。业界中的各位都在拥抱新风口,希望能迎来更多的商业机会。

康爱多成立于2010年,作为第一家以慢病处方药为特点的医药电商企业,在行业中积累了一定的经验,取得了一定的成绩,今天借此机会跟大家做一个分享。

健康中国行动带动健康产业发展,处方外流成为必然

首先,慢病用药是巨大的红利市场。慢性病用药管理,可以降低日益增长的医疗费用,提升人民素质。健康中国的实施为互联网医疗健康松绑,当然也会给医药电商带来更多市场机会。因为互联网医疗能放开,背后必然会带来互联网用药的可持续性,这会与医药在线下或者实体医疗机构融合形成发展闭环。

同时大家看到,随着发病率的变化,百姓对身体健康的要求不再仅满足于原有身体器官组织和功能的健康。随着治疗水平的提高,慢病病人越来越多;随着年龄的增长,慢病的市场潜力会逐步增加。慢病病人人数的增加和年轻化的趋势,带给慢病医药电商更多的想象空间。

从国家医改政策来看,政策的驱动必然会导致处方药外流。目前看,处方药外流还不会一蹴而就。国家给基层医疗有药费的补贴,基层医疗如果把药完全外流,政府15%的补贴就拿不到,所以基层医疗的处方外流没有释放。由于医保支付在线上零售药店还不能普及,技术还没有完全实现,相关的政策也没有配套,所以医保药品也很难流出来。

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慢性病是医药电商的突破重点

我们国家的慢病管理的定义是慢性非传染性疾病,但这里有一个错误的认知,那就是认为慢病性专指老年慢性病。康爱多慢性病的用药人群大多数是发病年龄很小,终身带病,病因不明,需长期治疗的患者。

慢性病是互联网医药电商首先能突破的重点。由于发病年龄小,慢病患者对移动医疗或者互联网技术的掌握会比较熟练。我们分析过用药数据,糖尿病病人很少,心脑血管病人也不多,出现这一现象主要有两方面的原因,一方面是医保消费覆盖发达,另一方面则是老年群体对移动端的使用不太理想。当然由于发病年龄小,患者数量处于增长的阶段,对自费药的价格或者支付影响不大。

还有另外一种老年慢性病,就是由于自然衰老所带来的机能衰退,但这并不属于疾病。生老病死是人之常情,随着年龄的增长,身体的各项机能自然会衰退,到80岁还希望呼吸功能和20岁时一样,那是不可能的,除了自然年龄的增长,生活方式也会导致身体退行性变化。

对慢性病管理的对象主要有三个方面,疾病的治疗、依从性管理和精准管理。能坚持依从性管理或者准确合理用药的患者数量是很低的,甚至有点惨不忍睹。老年人因为年纪的原因很难做到依从性管理,我们经常会看到老年人忘记吃降压药,长期依赖的药物突然停药了,很容易导致了恶性事件的发生。

在疾病治疗过程中,有的医生会忽视情绪异常对疾病的影响。举个可能不是很恰当的例子,很多心肌梗死病人的发病原因,就是过度悲愤和过渡激动,并不是完全的血管狭窄导致的,而是在狭窄的基础上形成了痉挛。但是我们通常会忽视情绪异常对疾病的发生、发展所带来的影响。

慢病类型、支付方式为医药电商成功的关键

虽然更多人习惯于用医保来覆盖用药,但是纳入医保的药,大多不能解决疾病的病因。医保目录中的药品大部分是改善疾病症状,控制疾病进展的药。分级诊疗不能准确实现的根本原因在于基层医疗不能保证诊断准确或者治疗恰当。老百姓对疾病管理不主动自我干预,缺乏疾病管理意识,这都说明了老百姓健康意识还不够。

这个过程中,医药电商通过相关数据能轻易进行控制,而且能有效与患者交流或者进行依从性用药指导。由于增加了相关的服务,电商对于患者的管理就能实现,而且在互联网上用户行为特征和现场看病的行为特征并不一样。

同时,从慢病用药来看,哪些慢病有互联网的属性,哪些慢病能适合在互联网上进行慢病的管理。康爱多看到的有肿瘤、皮肤病等等,但最主要的疾病是男科,其次是肝病。肝病病人一般尽可能的不想去传染病医院,而在医院开药只能开一周,所以剩下的要在网上开。慢性肝病的用药,已经纳入了医保的覆盖范,医疗费用也降低了。

可能有人会问,康爱多在慢病领域为什么能盈利?康爱多的慢性病病种中很少有糖尿病,高血压,高血脂的病人,而大多以肝病,皮肤,男科和不孕不育等病人为主。不同的疾病特征,决定了医药电商平台的突破。比如说隐私性和便利性,比如康复或者心理疾病,面对这些疾病,咨询是刚需,但如果是重症,陪护则是刚需,如果是疑难杂病这类费用贵、医疗难度高的疾病,保险就变成了刚需。

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患者、医院、医生、政府成为处方外流的推动核心

不同的疾病类型对医药电商平台的定位会发生不同类型的分化。医药电商平台以刚需做引流,也以刚需做盈利,根据不同的专业特点和不同的医药,电商类型会有所不同。康爱多把用药刚需作为引流手段,所以大家会看到药是最便宜的,不挣钱,而把基础的健康需求作为盈利点。基础的健康需求是哪些?就是生殖、营养、美,这是人的刚需,也是基本诉求。不同的电商平台,要有不同的定位。

处方药外流分为四种类型,第一是患者驱动型。例如,某个患者在北京开药回到老家后,发现当地没有这个药,所以只能在网上买。对于这类患者的需求,药店原来是有误解的,认为多快好省,越便宜越好,而实际情况却不是。出现这种原因是因为医生在处方的时候,一般会有两到三种药,但这两到三种药一般不会同时吃完,顾客经常出现A药没有了,B药和C药有一大堆,只能买A药,不能再和B、C一起买。患者驱动型,现在看起来不是越便宜越好,方便可达是其重要的特点。

第二类是医院推动型,就是医院将自费药连接到实体药店或者网上药店。

第三类是医生驱动型,医生通常会写小纸条,推荐患者到药店去买。

第四类是政府驱动型,像四川等省份,都建有处方外流平台,所有医院必须入驻。

要想做好处方流转工作,这四类的处方外流方式都要做。在4+7背景下的处方外流机会,如果让老患者换掉原本有效的药厂那是不可能的,所以处方流转平台要从以药为核心向人为核心转移。另外,医药电商的降维打击,对医药电商而言,要整合不同的定位。康爱多有慢病管理服务,有陪护,甚至有基因检测服务。同时,康爱多还布局“互联网+医”,通过自建、共建、合建、援建等方式,开展互联网医院业务,承接院外处方流转工作。目前,康爱多拥有高质量的医师团队,包括副主任医师和主任医师为主三万多名,覆盖15个科室。

为了更好地服务患者,康爱多还有医生专业化平台等一系列工具,覆盖了5万家单体药店。今年康爱多与中国性学会携手启动了幸福中国生殖健康关爱行动,这里面有医疗服务,有健康知识传播。康爱多为了把项目做好,整合了各方资源,落地了相关医护项目,并在全国建设培训基地和科室合作。这里面包括了课题研究,智能化大数据智能传感设备的连接,从而使得慢病管理更加落地,更有数据支撑,最终实现康爱多从慢病用药中脱离出来,形成龙头企业,谢谢大家。