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布局处方外流,国药在线瞄准了院边店和基层

流通龙头国药控股的“互联网+”布局

2019年03月06日
调研 | 张扬 晴空 撰写 | 晴空
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  • 医疗科技

互联网巨头相继布局产业互联网的当下,各行业互联网+”浪潮迭起。

国药在线是国药集团在医药+互联网领域的布局载体,意在进一步加强国药集团分销、零售资源的整合,延伸其服务触角。

除了通过B2C医药电商平台试水线上零售,国药在线的价值还体现在另外两方面:一是通过零售+互联网平台模式,解决国药集团零售供应链最后一公里问题;二是通过分销+互联网平台模式,加强院边店和基层配送布局,承接医院处方外流业务。

通过互联网延伸服务触角,更好服务患者

国药在线当前业务分为电商+”零售+”分销+”三部分。

电商+”B2C医药电商平台,主营OTC与大健康类产品,有自营官网以及天猫、京东、微信等第三方平台店铺,包含上万种SKU

零售+”业务,为线下零售药店提供信息服务平台,收取信息服务费。

通过电商、合作的互联网医院等资源,平台整合用户需求单数据,提供售前售后服务并形成需求,通过多地的线下药房合作进行延伸服务,包括用户自提或者药店交付两种形式,类似为线下药店提供包含获客、需求处理、交付、延伸配送服务等功能的O2O解决方案。

依托国控分销零售药房和国大药房在全国各地的布局,零售+”业务已形成品规齐全、物流便捷的OTC、处方药零售网络。目前,上线药品/非药SKU数超过56,000个,含药品品规28,000多个。

分销+”业务,是通过与各地分销公司合资或者独资的形式,以城市为单位布局控股实体云药房,协助分销商延伸供应链至患者端。

具体业务模式为,等级医院或基层医疗机构医生开出的处方流至云药房服务平台,由平台派单给就近的合作药房(一般为院边店),患者可以用就近取药,也可以选择配送到家。

在处方外流大趋势下,布局院边店以及基层医疗药品配送,与医院门诊药房形成品种互补,是国药在线分销+”业务的重要战略方向。坐拥国药集团分销体系支持,云药房和院边店可谓是国药在线在处方药零售端的漂亮卡位。

线下药房获流模式为主,避开线上医药电商红海

国药在线零售+”分销+”业务所覆盖的品类与获流(患者流量)模式,基本都是线下医疗机构的外流处方患者,这一点使得国药在线与国内一众医药电商获流模式上分属不同市场。

在医药流通领域有三大终端,第一终端是公立等级医院,第二终端是零售药店(包含单体和连锁药店),第三终端是诊所、民营医院以及基层医疗机构(社区卫生中心、乡镇卫生院等)。

其中,第二终端占比仅有20%左右,且主要为OTC类的大健康品种。而这一部分,也是医药电商的争夺地,竞争激烈,尤其B2C医药电商价格战明显,头部流量效应也将趋于明朗。

国药在线CEO王乐天表示,国药在线并未在B2C医药电商领域着重发力,而是将主要精力放在第一终端及第三终端领域,避开红海战场,以院边店和基层医疗药品配送的互联网+”思路,与医疗机构配合做好品种与服务的补充。

在第一和第三终端,布局处方外流

之所以说是第一终端的品种补充,是因为在药占比、医药分家、零加成、“4+7”带量采购等政策方向下,除了住院药房的必需药品,其他特效药、慢病药物、辅助性用药等将陆续由院边店承接。

除此之外,分级诊疗政策的推行,未来规划中常见病、慢性病用药将流向基层医疗机构,而在药品零加成,患者流量有限的情形下,基层医疗机构运营药房的动力不足。

因此,具备处方承接和处方药供应、配送能力的国药在线,目光也注视着第三终端市场的机会。一旦政策的靴子落地,以基层医疗机构为主的第三终端,也将是国药在线的一大战略方向。

近期,爱分析对国药在线CEO王乐天进行了专访,现将精彩内容分享如下。

王乐天,国药在线CEO,曾从事电信增值业务、流媒体、音乐以及数字版权方面的工作,曾在中广传播集团做过数字播控系统、移动互联网解决方案和应用等,曾任九州通旗下医药电商好药师CTO

未来,院边店是承接处方外流的绝佳布局

爱分析:处方外流业务是否需要通过跟医院的合作?

王乐天:有一部分需要,因为各地处方外流受卫健委政策的影响。有的医院鼓励处方外流,有的医院跟商业公司合作来做处方外流,做医院内品种的互补。

还有已经成熟的新特药处方外流业务,即DTP业务,以及院边患者流量聚集地的自然流量业务,这些情况下院边店会首先受益。国药在线院边店背后有地方国药分销公司的支持,品种全,销售情况比较好。

爱分析:院边店与分销公司的合作方式?

王乐天:院边店有国药在线独资、与兄弟公司合资、以及收购等多种方式。我们会对院边店做互联网改造,扩大其服务范围,而不仅仅局限于到店患者业务。

爱分析:院边店在药品品类方面的定位?

王乐天:首先,各地在进行“4+7”采购的过程中,是按照用药量的60%采购,而一般情况下,住院药房约占60%的用药量,门诊药房占比约40%

也就是说住院药房就可以完成“4+7”带量采购要求的药量,还有门诊药房相应的用药量可以根据市场需求采购,院边店可以作为门诊药房用药外流的承接者。

其次,4+7中标品种以外的进口与合资品种,也不是完全没有市场。对于这种药物,院边店就有很好的补充作用,在患者对于进口药、自费药有需求的情况下,院边店可以满足患者需求,包括一部分辅助类用药。

爱分析:国药在线在承接处方外流中的竞争优势体现在哪些方面?

王乐天:国谈药进医保之后,很多地区实行了双通道,也具备刷大特保的资质,这部分药品会继续在大特保定点药店销售。但有些地区没有放开双通道,大特保资质仍然在医院,所以患者必须在医院刷医保卡。

但从长久趋势来看,这一部分都会给药店,而且以经营处方药为主的优质服务药店,也会获得慢病医保的资质,等同于将医院门诊药房功能分流向社会。

但这是有条件的,具备医保资质意味着零加成,对于普通零售药店,无利可图。

但是对于像国药这样的医药商业公司,可以赚取5-8%的药品配送费,因而具备批零一体布局的优势条件。可以预见,最终能够在这一领域占据规模市场的,应该是医药商业公司。

同时,国药在线还有分销公司保证药品品种的齐全,在有患者流量的同时,能够做出销售额和利润。

所以未来会有很多商业公司支撑的院边店,成为新的门诊药房的分流业态。

政策驱动处方外流,利好医药流通企业

爱分析:促进处方外流的因素有哪些?

王乐天:药占比与合理化用药政策,使得一些药品被挤出医院。“4+7”会使得一些高值的进口药、合资品种不在其范围内,药企会布局院外销售。

卫健委对于辅助类用药的控制,会导致一些具有良好疗效、患者有需求的优质药品,最终也流向院外。如果最新的DRGS实行之后,受成本因素制约的一些不在医院品种清单目录内的药品,也会流向院边店。

还有市场上一直在做的新特药DTP业务,本身就在院外,也是处方外流的一种形式。

爱分析:处方外流带来的新机会或者利好体现在哪些方面?

王乐天:我认为未来处方药的主战场有两个,一个是等级医院门口。随着分级诊疗制度不断的深化,等级医院门口以新药特药和泛DTP为主,也就是我们说的非常见病、非慢病的药品为主。

另一方面,辅药和慢病用药会向基层下沉。而基层配送目前是商业公司的一个业务痛点,其特点是碎片化市场,很多药品的配送不适合用目前商业公司的渠道物流的方式,二是适合通过电商手段做集单,加最后一公里的方式配送到村医和乡镇卫生院,甚至是直接到户。

这也是国药在线2019年重点要布局的业务,利用技术手段将供应链服务向基层做延伸。但这项业务的推进会受慢病医保政策最终落地的影响,如果基层医保可以直接结算,基层药品配送服务就会很顺畅。

很多地方实际上已经开始试点了,但数量较少,尚属于摸索试点,目前市场处于观望状态,希望2019年政策能在多地开花,届时基层将是一个巨大的待开拓市场。